「青少女(年)避孕指引─民眾版」由台灣婦產科醫學會編制
適應症請依衛生署公告核准事項為準
【前言】
青少女(年)泛指13-19歲的年輕族群，乃處於生理與心理急遽變化的階段，是人生發展到成年過程中的重要時期。近年來台灣青少女(年)的第一次性行為年齡逐漸提早，高中職階段的性行為比率有逐年增加的趨勢，青少女(年)較容易在發生性行為時卻未想到可能面臨懷孕、墮胎或感染性傳染疾病等風險。因此，如何讓青少女(年)正確尋求相關訊息，獲得諮詢與協助就相當重要。
台灣婦產科醫學會認為在青少女(年)階段不要有性行為是最有效避免懷孕和感染到性傳染疾病的方法，但萬一無法避免性行為時，台灣婦產科醫學會建議的避孕方式為雙重防護法；即女生使用口服避孕藥，男生使用保險套，此方法可同時有效避孕及預防性傳染疾病。
【壹、常見問與答】
Q1: 請問口服避孕藥的作用機轉與避孕效果為何?
避孕藥的作用機轉：
- 抑制排卵。
- 干擾子宮內膜的生長，抑制胚胎的著床。
- 增加子宮頸黏液濃稠度，使精子不易通過。
Q2: 請問正確使用口服避孕藥的優點與注意事項?
避孕藥優點：
- 女性可自主決定並使用的避孕措施。
- 使用避孕藥期間會有規則月經及改善經痛，並可降低經血過多所導致之缺鐵性貧血。
- 治療青春痘與多毛症。(使用前請洽詢婦產科專科醫師。)
- 改善經前症候群。(使用前請洽詢婦產科專科醫師。)
可降低卵巢癌、子宮內膜癌、子宮癌、大腸直腸癌發生風險。 - 可降低骨盆腔發炎及子宮外孕的風險。
避孕藥常見禁忌症如下(詳細禁忌症請詳閱使用藥物仿單說明)：
已知或懷疑有懷孕、不明原因的陰道出血、乳癌、循環系統疾病
(例如,靜脈或動脈的栓塞, 缺血性心臟病及顱內出血) 、偏頭痛、肝功能異常、
肥胖(BMI大於30)、35歲以上抽菸者。
口服避孕藥為處方用藥，使用前請洽詢婦產科專科醫師。
避孕藥重點訊息：
- 初經來潮後即可使用口服避孕藥。
- 除非有特殊原因，口服避孕藥可持續使用，不建議反覆停藥。
- 依目前研究顯示避孕藥不會增加不孕的風險。
- 依目前研究顯示使用低劑量口服避孕藥並不會增加乳癌風險。
- 使用口服避孕藥後常見月經量減少為正常現象。
Q3: 請問保險套的作用機轉與避孕效果為何?
保險套的避孕作用機轉：利用物理阻隔的方式，阻止精子進入陰道、子宮。
一般使用保險套意外懷孕率為15%。
Q4: 請問使用保險套避孕的優缺點與注意事項?
保險套的優點：
- 可同時降低性傳染疾病。
保險套的缺點：
- 避孕效果不如口服避孕藥。
- 保險套上之潤滑劑可能使陰道產生過敏現象。
保險套注意事項：
- 對乳膠材質過敏者不適用保險套。
- 購買或使用前先確定保險套的包裝完整，使用日期仍在有效期限內。
- 每次性行為都必須全程使用保險套，不可有僥倖心態。
- 陰莖一勃起就必須戴上保險套，且需檢查是否戴好，
記得要一直戴到陰莖根部。 - 避免使用油性潤滑劑或是其他會影響保險套材質潤滑劑，
建議使用水性潤滑劑。 - 每個保險套只能使用一次，如果發現戴反了，不要翻面使用，立即更新。
- 射精後應立刻取出保險套。
- 事後記得檢查，若有不慎或使用不當，要趕快採取預防措施。
- 未用過的保險套要保存在乾燥、涼爽地方，以免濕度、溫度
影響保險套品質。